군민을 위한 행정 살기 좋은 산청

2015. 11.

2016년도

주요업무계획

산 청 군

(보건증진과)

Ⅰ. 기본현황	1

Ⅱ. 지난 1년간 성과와 과제	2

Ⅲ. 추진목표와 이행과제	5

Ⅳ. 2016년 주요업무계획	6

Ⅴ. 주요 현안사업	13

목    차

Ⅰ. 기 본 현 황

□ 직원현황

계	4급	5급	6급	7급	8급	9급	기타
58	1	1	27	18	11

※ 의료원 : 33, 보건지소 : 8, 보건진료소 : 15, 휴직 : 2

□ 분장사무

담 당 명	분 장 사 무
보건행정담당 ( 7 명)	◦농어촌의료서비스개선사업 추진 ◦보건의료원 소속 직원인사 및 복무관리 ◦예산.회계 및 계약업무 ◦공공시설물 및 관용차량관리
건강증진담당 ( 3 명)	◦지역사회 통합건강증진사업 ◦건강생활실천사업 ◦한의약건강증진사업 ◦모자보건사업 ◦영양플러스사업 ◦구강보건사업 ◦금연사업
예방의약담당 ( 3 명)	◦급 ․ 만성 감염병 예방 관리 ◦한센환자 및 결핵 관리 ◦의료기관 및 의약품 판매업소 관리 ◦국가 예방접종(정기, 임시) 및 이상반응 관리 ◦하절기 방역소독 및 신종감염병 관리
방문보건담당 ( 2 명)	◦방문건강관리사업 ◦암, 희귀난치성질환자 의료비지원 ◦치매등록관리(조기검진 및 관리비지원) ◦심뇌혈관질환자 등록 관리
진료담당 ( 13 명)	◦내원환자진료(가정의학과,내과,외과,소아청소년과,치과,한방과) ◦응급실 및 입원실 운영
검진담당 ( 3명 )	◦국가암조기검진, 특수검진등으로 취약계층 건강점검 ◦간흡충, 성병, 에이즈 등 예방 및 양성자 관리 ◦건강진단 등 신고 ◦일반, 학생 및 영유아, 노인 건강검진

Ⅱ. 지난 1년간 성과와 과제

1. 주요성과

어르신틀니, 장애인 치과진료비 지원 등 구강보건사업 활성화

❍ 틀니보급 : 총72명 (어르신 : 53명, 노인의치 :16명 , 장애인 : 3명)

❍ 학교구강보건실운영 : 765명(산청 : 347명, 단성 : 171명, 덕산 : 247명)

❍ 불소 겔 도포 : 5,500명

❍ 무료 스켈링 : 615명

금연 대상자 등록 관리, 담배연기 없는 산청 만들기

❍ 총 등록자 수 : 628명

❍ 중간종결 관리자 수 : 325명

❍ 금연유지자 수 : 271명

❍ 금연성공자 수 : 32명

신종감염병(메르스)에 대한 대응 지침 마련

❍ 감염병 위기경보 수준별 대응, 대책본부 구성 운영으로 대응체계 마련

- 대책본부장 군수, 종합상황반, 감시 및 대응팀 외 3개팀

- 의심환자 발생 대비 개인별 임무 부여

- 유관기관(경찰서, 소방서, 교육청 등) 협조를 통한 신속한 대응, 유대강화

❍ 신종감염병 및 기타 감염병예방을 위한 주민홍보 강화

- 감염병예방을 위한 홍보물(18,300매) 및 보도자료(15회), 보건교육(160회)

등을 통한 손씻기 등 개인위생수칙 준수의 중요성 인지

❍ 개인보호구 및 손소독제 배정(4,240개) 등 감염병 사전예방 기여

65세 이상 무료인플루엔자 접종 편의제공

❍ 지정 병의원(8개소)에서 65세 이상 무료인플루엔자 접종실시

❍ 신안면, 단성면 각 2회 접종실시로 어르신 편의 제공

❍ 영유아 필수 예방접종 및 정기 예방접종 실적

계	비시지	DPT 폴리오	뇌수 막염	수두	MMR	일본 뇌염	폐렴	독감	신증후군출혈열	장티 푸스	B형 간염
17,429명	63	823	159	110	422	707	1,354	12,800	447	3	541

방문건강관리사업 추진으로 취약계층의 건강격차 해소 및 삶의 질 향상

❍ 방문기간제간호사 : 6명 채용

❍ 등록가구원 : 3,002명(집중관리177, 정기관리2,239, 자기역량강화586)

❍ 방문건수 : 9,796명(재평가2944, 신규 및 재등록106, 방문6,746)

❍ 연계건수 : 4,996명(치매선별51, 노인우울2,247, 연계처리2,698)

치매 환자 조기 발견 및 등록관리 강화

❍ 치매예방교육 : 1,910명

❍ 치매검사 : 3,452명

- 치매선별검사2,322명, 진단검사40명, 감별검사39명, 치매위험군검진727명

일반상담311명, 인식표배부5명, 배회감지기지급8명.

❍ 치매약제비지원 : 184명

- 약제비지원 184명(등록관리 842명)

노인성 상안검하수 무료수술 시행

❍ 지역주민 대상 특화사업 추진

- 보건의료원 기존 의료장비 활용 / 성형외과전문의 김상헌 재능기부

- 65세이상 군민을 대상으로 무료수술 계획(2014. 11. 11.)

- 전 읍·면 순회검진 및 대상자 확정(2015. 2. 10.)

- 상안검하수 수술 수혜자 : 오부면 민병민 외 11명 시행(2015. 3. 4. ~ 6. 24.)

- 속눈썹이 눈을 찔러 불편한 시야장애에도 경제적 부담 때문에 수술을 못하신 군민에 1인당 150만원 상당 의료시혜로 삶의 질 향상에 기여

간흡충(간디스토마) 퇴치사업으로 감염자 조기퇴치 및 군민건강증진 기여

❍ 양천강변 신안면 생비량면 주민을 대상으로 간흡충검사 실시

- 강을 끼고 있는 우리군은 민물고기를 생식하는 정서를 가져 간흡충 감염률이 높을것으로 예상되어 체계적이고 정밀한 검사를 통하여 조기검진, 조기치료로 군민의 건강보호 및 건강증진 도모

- 계획서 수립 후 이장회의 시 사업 설명 및 홍보, 협조요청(2015. 3.)

- 마을별 이장님 통하여 검체물 수거 및 질병관리본부 검사의뢰(2015. 4.)

※ 검체 정밀검사 의뢰 : 795건(신안면 347, 생비량면 293, 기타155)

- 검사결과 유증상자(67명)에 대하여 전원 투약 조치(2015. 7. 13. ~ 7. 17.)

- 현재 사후관리(재검사, 교육) 실시 중

2. 과 제

만65세이상 저소득층 노인대상 틀니보급 적극추진

❍ 저소득층, 중증 장애인의 틀니보급으로 구강기능 회복

❍ 영, 유아, 어린이 대상으로 구강보건교육, 불소겔도포, 치아홈메우기 등

양대구강병 예방을 위하여 증회 노력

❍ 맞춤형 구강보건서비스 확대 추진

국가금연에 맞추어 금연 성공률 높이기

❍ 흡연자 등록자 수 높이기 위하여 금연교육 증회

❍ 흡연 등록 후 성공하기 위한 프로그램 운영

❍ 금연성공 사례 흡연자 청취기회 마련하여 동기유발

감염병 확산 예방을 위한 유관기관별 체계 구축

❍ 신종감염병 및 대량환자 발생시 부서간 협조 강화

❍ 의료기관 및 입원실 방문 문병문화 개선토록 노력

❍ 감염병 업무 전담인력 및 주기적인 교육실시

방문건강관리사업 추진으로 취약계층 건강형평성 제고 방안 마련

❍ 사업대상자 집중관리로 개인별 건강회복 강화

❍ 지역사회연계처리로 부서 간 업무협조로 대상자 건강증진 부여

치매 예방 홍보 및 교육사업 적극 추진

❍ 노인여성이 검진 및 교육 참여자가 많으므로 2016년도 남성 노인대상으로 교육 및 선별검사 추진

❍ 저소득 노인대상 치매예방교육 및 선별검사 실시

환자 중심의 진료체계 구축

❍ 응급의료 취약지역으로 신속 정확한 의료서비스 제공

❍ 거동이 불편한 환자 내원 진료 시 누구나 휠체어 도우미

❍ 내원 환자 편의를 위하여 진료시간을 30분 앞 당겨 진료실시

건강검진 사업 추진

❍ 각종 건강검진을 통하여 본인의 건강 상황 점검 및 조기발견, 조기치료로 단순한 수명연장이 아닌 삶의 질이 향상된 생명연장에 기여

❍ 저소득층 주민도 다양한 의료혜택을 지원해줌으로서 더불어 건강한 미래사회 조성에 노력

Ⅲ. 추진목표 및 이행과제

	목 표
건강한 군민 행복한 산청

⇑

	6대 역점시책
군민의 평생건강을 위한 건강생활 실천 능력 향상 건강한 엄마와 아이를 위한 모자보건사업 감염병 예방을 위한 관리체계 확립 취약계층 및 노인을 위한 맞춤형 보건의료서비스 제공 환자중심의 진료체계 구축 건강검진사업 추진으로 질병 조기 발견 및 치료

⇑

	역점시책별 이행과제
군민의 평생건강을 위한 건강생활 실천 능력 향상 ◦ 평생 구강건강관리체계 구축, 금연실천율 높여 건강한 지역사회 구현 건강한 엄마와 아이를 위한 모자보건사업 ◦ 임산부 영·유아 영양제지원 ◦ 임산부, 가임기 여성 산전 산후 건강교실 운영 ◦ 임산부 영·유아 보충영양사업 확대 감염병 예방을 위한 관리체계 확립 ◦ 감염병 감시체계 확립 ◦ 신종감염병 및 만성질환 예방관리 ◦ 감염병관련 예방접종 실시 강화 취약계층 및 노인을 위한 맞춤형 보건의료서비스 제공 ◦ 방문건강관리사업 ◦ 치매예방 및 관리비 지원사업 환자중심의 진료체계 구축 ◦ 환자중심의 의료서비스 제공 ◦ 전 직원 휠체어 친절 도우미 지원 ◦ 시설, 인력, 장비를 겸비한 24시간 응급실 운영 건강검진사업 추진으로 질병 조기 발견 및 치료 ◦ 암 관리사업 ◦ 저소득층 특수질병 관리사업 ◦ 일반건강검진사업

Ⅳ. 2016년도 주요업무계획

건강한 군민 행복한 산청

군민의 평생건강을 위한 건강생활실천 능력 향상

건강한 엄마와 아이를 위한 모자보건사업

감염병 예방을 위한 관리체계 확립

취약계층 및 노인을 위한 맞춤형 보건의료서비스 제공

환자중심의 진료체계 구축

건강검진사업 추진으로 질병조기 발견 및 치료

역점 시책

1. 군민의 평생건강을 위한 건강생활실천 능력 향상

역점

시책

평생구강건강관리체계 구축

❍ 어르신 틀니 지원강화

- 틀니가 필요한 만65세 이상 저소득층 노인 100명을 대상으로 틀니보급, 노인 저작율 상승효과 기대

- 국민기초생활수급자 1급~ 3급, 중증장애인의 보철·틀니·치과 진료비 지원으로 의료취약계층의 진료비 부담을 완화시켜 구강건강증진 향상에 기여

- 2016년부터 만 65세 이상 틀니 및 임플란트 보험화로 적기에 틀니 장착을 하지 못한 노인을 대상으로 보험틀니, 임플란트 관련 홍보 강화

❍ 구강보건실 운영

- 산청, 단성, 덕산, 삼장, 시천초등학교 구강보건실 출장 방문진료 실시

- 정기적인 치아 홈메우기, 불소겔 도포, 무료스 켈링 출장시술로 충치 및 치주 질환 예방

❍ 노인 불소·스켈링 사업 확대

- 잔존치아의 치근 우식증 및 시린 이 예방을 위하여 불소도포 및 스켈링 실시

- 틀니 보유 노인의 튼튼한 지대치 유지를 위하여 올바른 틀니 세척 관리법 교육 및 스켈링 실시

금연 실천률을 높여 건강한 지역사회 구현

❍ 금연클리닉 서비스 실시

- 지역 내 흡연자(청소년 포함)을 위한 금연지원서비스 제공

- 금연 행동용법, 금연약물요법 시행

- 재 흡연예방을 위한 지속적인 관리프로그램 운영

❍ 이동금연클리닉 운영 확대

- 흡연자를 대상으로 맞춤형 이동 금연상담, 금연지원 서비스 제공

- 금연상담을 통하여 금연동기 부여

❍ 금연 공중이용시설 지도점검 및 금연지도원 활동 강화

- 관내 공중이용시설에 대한 금연 지도점검 강화로 담배연기 없는 산청 만들기 총력

- 금연지도원의 공공기관 및 다중이용시설에 대한 지도 점검강화

2. 건강한 엄마와 아이를 위한 모자보건사업

역점

시책

임산부 영·유아 영양제 지원

❍ 빈혈, 저체중, 영양 불량 등 취약 계층 임산부 및 영유아의 영양문제 해소를 위한       영양제 지원 확대.

❍ 임산부의 건강 생활 실천 유도 및 건강 관리 능력을 향상시켜 엄마와 아기의 건강      증진 도모

임산부, 가임기 여성 산전·산후 건강교실 운영

❍ 저출산 극복을 위한 임신·출산 친화적 사회분위기 조성

❍ 임산부 및 가임여성의 산전․산후 건강관리와 임신기의 스트레스를 극복 할 수 있도록 지식과 기술을 제공.

❍ 찾아가는 산부인과를 통한 임산부․가임기여성의 무료건강검진 홍보

❍ 출산 후 4 ~ 6주 사이 주로 시작되는 산후 우울증검사를 실시하여 산후 정신질환으로 넘어가지 않게 세심한 관찰과 예방관리

임산부, 영·유아 보충영양사업 확대

❍ 취약계층의 저체중아 출산 및 영유아 영양문제 해소를 위해 보충식품 공급 : 특성에 따라 6가지 패키지 중 지원

❍ 빈혈검사, 신장 및 체중측정, 식품섭취 상황조사 및 영양평가를 통해 최종 판정하여 등록 관리.

3. 감염병 예방을 위한 관리체계 확립

역점

시책

감염병 감시체계 확립

❍ 역학조사반 편성운영 및 질병정보 모니터망 구성 운영

- 역학조사반 : 1개반 6명(의사1, 간호사1, 임상병리사1, 행정요원 등)

- 질병정보모니터 지정 : 75개소(의원, 약국, 학교, 이장 등 )

❍ 방역비상근무 및 취약지역 방역소독강화

- 6월 ~ 9월 주1회 이상 방역소독 실시(분무, 연무, 연막 병행실시)

- 방역소독 인부사역 : 16명(의료원 2명, 읍면 14명)

- 포충기 설치 및 유충구제 지속실시 : 하수구, 정화조, 물웅덩이 등

❍ 감염병 대응능력 향상 교육 및 모의훈련실시

신종 및 만성감염병 예방관리

❍ 신종감염병 유입을 위한 감시체계확립 및 예방을 위한 손씻기 등 보건교육,  예방홍보활동 강화

❍ 결핵예방, 한센병 관리, 가을철발열성질환관리

- 결핵환자 등록관리, 취약지 주민 결핵검진 및 학생결핵검진 실시(연중)

- 한센생활시설 운영비 지원 및 한센환자 등록관리, 재가한센인관리

- 쯔쯔가무시증 등 예방을 위한 주민홍보 및 기피제 등 물품배부

감염병 관련 예방접종 실시 강화

❍ 국가필수예방접종 접종율 강화

- BCG 외 14종 접종실시 및 예방접종 등록관리사업 추진

❍ 정기예방접종 : 인플루엔자, 노인폐렴구균, 신증후군출혈열 등

❍ 예방접종 후 이상반응 관리

4. 취약계층 및 노인을 위한 맞춤형 의료서비스 제공

역점

시책

방문건강관리사업 추진

❍ 방문건강관리 서비스 내용

- 방문요구에 따른 서비스 : 집중관리군, 정기관리군, 자기역량지원군

- 건강문제 스크리닝 : 건강행태 및 건강위험요인 파악

- 건강관리 서비스 : 만성질환 및 합병증 예방, 생애주기별 건강문제관리, 다문화가족 및 북한이탈주민 관리 등

❍ 가정방문진료팀 운영

- 구 성 반 : 20개반(의료원5, 진료소 15)

- 운영방법 : 대상자별 연중 운영

- 사업내용

· 사업대상자 생애주기별 맞춤형서비스 제공

· 보건소 부서간 및 지역사회자원 연계 복지서비스 제공

· 지속적인 질병관리능력 향상을 위한 보건교육

· 사업평가 : 사업의 효율성 및 대상자의 건강수준 평가

치매예방 및 관리비 지원사업

❍ 치매선별검사

- 대    상 : 60세 이상 지역주민

- 장    소 : 보건의료원 치매상담실, 마을회관, 경로당 등

- 운영방법 : 읍 □ 면 1개 마을씩 지속운영(농한기중)

- 내    용 : 치매조기선별을 위한 간이치매검사 실시(MMSE)

- 조    치 : 간이치매검사 실시 후 의심자 전문병원 정밀검사의뢰

❍ 치매예방교육 실시

- 대    상 : 60세 이상 지역주민

- 장    소 : 마을회관, 경로당 등

- 강    사 : 정신보건전문의 및 방문간호사

- 운영방법 : 읍 □ 면 1개 마을씩 지속운영(농한기중)

- 교육내용 : 치매예방을 위한 강의 및 치매예방 손 □ 발 체조 등 보건교육 실시

❍치매환자 약제비 및 소모품 지원

- 대    상 : 만60세 이상 저소득층 노인(건강보험료 납부 기준)

- 치매치료 관리비지원 : 월 3만원 이내 본인부담금 지원

- 재가 치매환자 기저귀 등 용품지원

- 치매노인 및 가족에 대한 간병요령 교육

5. 환자 중심의 진료체계 구축

역점

시책

환자 중심의 의료서비스 제공

❍ 내원 환자에 대한 신속 정확한 진료안내

- 환자를 내 가족처럼 편안하게 진료를 받도록 친절한 안내

- 내원 환자 편의를 위하여 진료 시간을 30분 앞 당겨 진료실시

❍ 환자 대기실 환경개선으로 깨끗하고 아늑한 쉼터 분위기 조성

-  대기시간 동안 담소를 나눌 수 있는 휴식공간 마련

-  내원 환자중 심신이 미약한 노약자에 말벗되어 드리기 등

전 직원 휠체어 친절 도우미 지원

❍ 거동이 불편한 환자 내원 시 누구나 진료안내

- 접수부터 진료 후 수납까지 동반 진료안내 실시

- 진료 후 귀가 시 차량 콜서비스 제공

시설, 인력, 장비를 겸비한 24시간 응급실 운영

❍ 응급의료 취약지역으로 질 높은 의료서비스 제공

- 전문의료진 구성으로 신속한 응급처치 및  귀중한 생명보호

- 방사선실, 임상병리실 등 운영으로 필수검사 가능

- 상시 특수구급차 대기로 전원환자 후송 조치

6. 건강검진사업 추진으로 질병 조기발견 및 치료

역점

시책

암관리사업

❍ 암 검진사업

- 국가5대암(위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암) 조기검진·발견으로 치료율 및 생존율을 높혀 수명연장 및 삶의 질 향상

- 만 40세 이상 짝수년도 출생자에 대하여 암검진비 지원 (의료수급권자, 건강보험 하위 50% 해당)

❍ 암환자 치료비 지원

- 의료급여수급권자(전체암) 및 국가 암 검진사업으로 발견된 암환자에게 국가암 5종 및 폐암, 소아암에 한하여 비급여(본인부담금) 지원

- 저소득층에게 국가 암 검진과 치료비를 지원해줌으로서 건강을 지키고 경제적인 부담경감에 기여

저소득층 특수질병 관리사업

❍ 의료취약계층의 특수질환 건강검진 기회 부여

- 저소득층 86명 대상으로 특수질병(전립선암, 난소암, 갑상선암, 골밀도, 동맥경화도, 심전도)   조기검진 실시

- 의료급여 수급권자, 저소득층 50명을 대상으로 의료급여뇌질환 무료검진사업 실시 (뇌정밀          MRI 검사)

일반건강검진사업

❍ 정기건강검진을 통하여 건강진단 참여율 제고

- 40세이상 짝수년도 출생자, 학생, 영유아, 직장, 노인, 생애 전환기검진 등 실시

- 신체, 뇨검사, 혈액검사, X-선, 구강검사 등 21개항목 검진

※ 생애전환기 추가 : 만40세-간염(항원, 항체) 만65세 여자(골다공증)

Ⅴ. 주요 현안사업

공공보건기관 시설개선

공공보건기관 의료장비 보강

1. 공공보건기관 시설개선

공공 보건의료기관의 시설개선으로 쾌적한 진료환경조성 및 지역 보건 의료의 중추적인 역할을 수행하여 지역주민 건강 향상에 기여하고자 함

추진방향

❍ 노후화된 보건기관 시설 개선으로 의료취약지 보건기능보강

❍ 공공보건사업 분야 기능강화

사업개요

❍ 위    치  : 산청군 생초면 새실로 5

❍ 사 업 량 : 건축연면적 262㎡, 지상 2층

❍ 사 업 비 : 528백만원(국비 352 도비 88 군비 88)

❍ 사업내용 : 생초보건지소 신축

그간 추진사항

❍ 2015. 8. 7. 농어촌의료서비스개선사업 신청

추진계획

❍ 생초보건지소 설계 : 2016. 3. ~ 4.

❍ 생초보건지소 착공 : 2016. 5.

❍ 생초보건지소 준공 : 2016. 9.

기대효과

❍ 노후된 보건기관 시설개선으로 의료취약지 지역 주민들에게 양질의

보건의료서비스를 제공함으로써 삶의 질 향상

2. 공공보건기관 의료장비 보강

의료 취약지 보건 기관의 장비 보강으로 진료 환경 개선 및 보건 의료서비스 접근성 제고

추진방향

❍ 노후화된 보건기관의 장비 개선으로 의료취약지 보건기능보강

❍ 공공보건사업 분야 기능강화

사업개요

❍ 위    치  : 보건의료원, 보건지소, 보건진료소

❍ 사 업 량 : 24시간 자동혈압측정기 외 42점

❍ 사 업 비 : 120백만원(국비 33 도비 79 군비 8)

❍ 사업내용 : 의료장비 구입

그간 추진사항

❍ 농어촌의료서비스개선사업 신청 : 2015. 8. 7.

❍ 의료취약지 보건기관 기능보강사업 신청 : 2015. 8. 25.

추진계획

❍ 구매 계약 심사 요청 : 2016. 3.

❍ 장비 구매  : 2016. 4. ~ 5.

기대효과

❍ 노후 된 장비교체로 신속한 진단 및 검사를 통해 질병을 사전 예방함으로써 건강수명 연장